วัคซีน “ไม่สามารถจ่ายได้” ในโรคตับอักเสบบีเฉพาะถิ่นในไลบีเรีย

วัคซีน “ไม่สามารถจ่ายได้” ในโรคตับอักเสบบีเฉพาะถิ่นในไลบีเรีย

 การรายงานนี้ได้รับการสนับสนุนโดย  Global Health Reporting Initiative ของมูลนิธิสื่อสตรี  สากล: วัคซีนและการสร้างภูมิคุ้มกันในแอฟริกา

MONROVIA – Satta Kollie วัย 21 ปี (ไม่ใช่ชื่อจริงของเธอ) นักเรียนมัธยมปลาย ไม่เคยคิดว่าความฝันของเธอที่จะเป็นพยาบาลวิชาชีพจะพังทลายลงเมื่อเธอทำสัญญากับไวรัสตับอักเสบบีที่ส่งตัวเธอเข้าโรงพยาบาล  

สัตตาดูราวกับว่าเธอตั้งครรภ์ได้เก้าเดือน — ท้องของเธอยื่นออกมาจากร่างกายที่ผอมแห้งของเธอ ตอนแรกแม่เข้าใจผิดว่าเป็นโรคนี้ จึงพาไปหาหมอสมุนไพร

“ลูกสาวของฉันไปโรงเรียนในมอนโรเวีย และเมื่อเธอล้มป่วย พี่ชายของฉันโทรหาฉันเพื่อพาเธอไปรับการรักษา ฉันจึงพาเธอไปหาหมอชนบทในอำเภอบง เขาบอกว่าลูกสาวของฉันถูกอาคม ดังนั้นเขาจึงสัญญาว่าจะล้างมันออกจากระบบของเธอด้วยสมุนไพรของเขา”

สัตตาอยู่กับหมอสมุนไพร

เป็นเวลาสามเดือน กินสมุนไพรถ้วยใหญ่สามครั้งต่อวันและดูเหมือนจะหายดีแล้ว “เธอไปบ้านแฟนของเธอ และหลังจากนั้นสองสามสัปดาห์ แม่สามีของเธอโทรมาหาฉันเพื่อมารับลูกสาวที่ป่วย ฉันพบเธอในลักษณะนี้ ดูเหมือนผู้หญิงท้องโต” แม่ของเธออธิบาย

Satta เป็นหนึ่งในชาวไลบีเรียหลายพันคนที่เป็นโรคตับอักเสบบี โรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสที่นำไปสู่การอักเสบ (บวมและแดง) และอาจส่งผลให้ตับถูกทำลาย ไวรัสตับอักเสบบีแพร่กระจายเมื่อเลือด น้ำอสุจิ หรือของเหลวในร่างกายจากบุคคลที่ติดเชื้อไวรัสเข้าสู่ร่างกายของผู้ที่ไม่ติดเชื้อ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ การใช้เข็มร่วมกัน กระบอกฉีดยา หรืออุปกรณ์ฉีดยาอื่นๆ หรือจากแม่สู่ลูกเมื่อแรกเกิด

ไวรัสตับอักเสบบีเป็นที่แพร่หลายในไลบีเรีย ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่าเอชไอวี ดร.เจมส์ เคอร์วีห์ อายุรแพทย์ของโรงพยาบาลฟีเบ กล่าวว่า 7 ใน 10 ไลบีเรียเป็นพาหะของไวรัส แต่เป็นการยากที่จะประเมินโรคอย่างเป็นทางการในไลบีเรีย ตัวอย่างเช่น รายงานไวรัสตับอักเสบบีทั่วโลกปี 2019 ประมาณการอัตราความชุกของ HBV เรื้อรังในประเทศจะอยู่ที่ 10% และบันทึกการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ HBV 519 รายทุกปี การศึกษาล่าสุดโดย Shobayo  et al รายงานความชุกจะสูงถึง 45.2% ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล Seventh Day Adventist Cooper, Montserrado County

ไวรัสตับอักเสบเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตทั่วโลก โรคตับอักเสบจากไวรัสทำให้มีผู้เสียชีวิต 1.46 ล้านคนในแต่ละปี ซึ่งมากกว่าการเสียชีวิตจากเอชไอวี วัณโรค หรือมาลาเรีย องค์การอนามัยโลก (WHO) คาดการณ์ว่าจะมีการเสียชีวิตจากโรคตับอักเสบ 19 ล้านคนระหว่างปี 2015 ถึง 2030 โดยมากกว่า 90% ของผู้เสียชีวิตมีสาเหตุมาจากโรคแทรกซ้อนของไวรัสตับอักเสบบี (HBV) และ C (HCV)

ตามข้อมูลล่าสุดของ WHO

 ที่เผยแพร่ในปี 2018 ไวรัสตับอักเสบบีคิดเป็น 69 หรือ 0.21% ของการเสียชีวิตทั้งหมดในประเทศ อัตราการเสียชีวิตที่ปรับตามอายุคือ 2.28 ต่อ 100, 000 ของประชากรอันดับไลบีเรีย #41 ในโลก

ไวรัสตับอักเสบเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตทั่วโลก โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าจากไวรัสเอชไอวี (HIV) วัณโรค (TB) หรือมาลาเรีย

วัตถุประสงค์:

เพื่อสร้างอัตราพื้นฐานของไวรัสตับอักเสบบีและซีในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ที่ศูนย์การแพทย์แห่งชาติไลบีเรีย

ดร. Kervieh อธิบายถึงความเสียหายที่ไวรัสทำกับร่างกาย รวมทั้งน้ำในช่องท้อง — ผู้ที่มีกระเพาะอาหารขยายใหญ่ คนส่วนใหญ่มีอาการท้องอืดหรือท้องอืดในบางจุดเนื่องจากสาเหตุต่างๆ รู้สึกราวกับว่าท้องขยายและยืดออก ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว

“สำหรับผู้หญิง คุณจะคิดว่าพวกเขากำลังตั้งครรภ์ สำหรับผู้ชาย คนส่วนใหญ่มักจะคิดว่าพวกเขาถูกอาคม ในขั้นต้น เมื่อมีคนติดเชื้อ การนำเสนอบางส่วนเป็นตาสีเหลือง ซึ่งเราเรียกว่าโรคดีซ่าน” เขากล่าว

“ฉันได้ฝึกฝนในสี่มณฑลในไลบีเรีย ไวรัสตับอักเสบบีเป็นปัญหาสำคัญที่นำไปสู่การเสียชีวิตจำนวนมาก เพราะมันทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ทำลายตับ ซึ่งเราเรียกว่าโรคตับแข็งในตับ” ดร. Kervieh กล่าว